Sự thiếu hụt Estrogen đang biến cuộc sống trở thành địa ngục đối với những người chuyển giới nữ như thế nào

Đầu năm nay, những người sử dụng transfeminine trên toàn quốc lại tiếp tục bị thiếu hụt một loại thuốc quan trọng đối với quá trình khẳng định giới tính của họ - estradiol valerate dạng tiêm. Thuốc do nhà sản xuất dược phẩm Perrigo sản xuất, là phiên bản chung chung, rẻ hơn của Delestrogen, phiên bản biệt dược do Par Pharmaceuticals sản xuất. Cả hai đều không xuất hiện thường xuyên, riêng lẻ hoặc cùng nhau, trong nhiều tháng tại một thời điểm trong vài năm qua - đầu tiên là vào năm 2014, sau đó một lần nữa vào năm 2016, và sau đó một lần nữa vào đầu năm nay.



Tình trạng thiếu hụt estradiol valerate trong năm nay vẫn đang tiếp diễn; FDA của trang mạng vẫn liệt kê loại thuốc là trong tình trạng thiếu hụt, mà không có giải thích hoặc dự kiến ​​có sẵn. Và mặc dù các lựa chọn thay thế cho estrogen dạng tiêm tồn tại dưới dạng thuốc viên và miếng dán, nhiều người nói rằng thuốc tiêm hoạt động tốt hơn và ít tác dụng phụ hơn. Mặc dù Delestrogen vẫn được bán rộng rãi, nhưng nó có thể rất đắt tiền; Trong khi đó, valerate estradiol chung chung dường như đã hết hàng trên toàn quốc, và công ty có từ chối để nói tại sao. Sự thiếu minh bạch như vậy đặc biệt gây khó chịu cho những người chuyển giới phụ thuộc vào các loại thuốc này để sống.

họ. đã liên hệ với ba phụ nữ chuyển giới đang chuyển đổi về mặt y tế ở khu vực New York và yêu cầu họ giải thích sự thiếu hụt này đã ảnh hưởng đến họ như thế nào. Tác động đó khác nhau về quy mô và phạm vi đối với mỗi loại, nhưng tất cả đều báo cáo sự thất vọng tràn trề đối với ngành dược phẩm - một điều trở nên tồi tệ hơn bởi thực tế là những tình huống như thế này, với tác động không thể lường trước đến cuộc sống của họ, chỉ được thúc đẩy bởi ngành công nghiệp dược phẩm hướng tới lợi nhuận , và nằm ngoài tầm kiểm soát của họ.



Morticia Godiva

Morticia Godiva



Morticia Godiva

Tôi đã dùng estrogen dạng tiêm được hơn ba năm nay. Việc bắt đầu sử dụng hormone đối với tôi rất dễ dàng và đơn giản, nhưng đó không phải là tiêu chuẩn. Tôi đã lên lịch một cuộc hẹn nhập học tại Trung tâm Y tế Cộng đồng Callen-Lorde ở Manhattan và thực hiện chế độ nội tiết tố của mình trong thời gian ba tuần.

Tôi bắt đầu với dạng viên uống nhưng nhanh chóng chuyển sang dạng tiêm. Lối sống của tôi không phù hợp với việc uống thuốc 3-4 lần một ngày. Đó là một trong những lý do tôi chọn dùng dạng tiêm thay vì dạng viên uống.



Tôi thường hoạt động dựa trên chu kỳ của nồng độ hormone mà thuốc tiêm cung cấp cho tôi và khi tôi không có chúng, cơ thể và tâm trí của tôi chắc chắn cảm thấy sự khác biệt. Khi tâm trạng của tôi bị xáo trộn, thì công việc, cuộc sống xã hội và về cơ bản là mọi khía cạnh khác trong cuộc sống của tôi cũng vậy. Và sự thiếu hụt gần đây nhất này không phải là lần đầu tiên nó xảy ra.

Tôi không vui khi chuyển trở lại dùng thuốc viên. Tôi đã thử kéo dài chút estrogen tiêm cuối cùng của mình để nó ít tác động tiêu cực hơn đến tôi. Tôi đang cố gắng giữ tinh thần lạc quan, nhưng tôi chỉ muốn tình trạng thiếu hụt sẽ qua đi. Điều đó là không công bằng, bởi vì không ai nên sống cuộc sống chờ đợi điều gì đó kết thúc. Đó là kiểu sống gì?

Những thiếu hụt này khiến tôi nhận thức được danh tính chuyển giới của mình một cách rõ ràng. Chúng tôi bị bỏ qua vì nhiều lý do và tôi không có lựa chọn nào khác. Đó là cách này hoặc việc tìm kiếm hormone theo những cách khác, đều có những mối nguy hiểm riêng. Dù bằng cách nào, tôi cũng phải đối mặt với sự gián đoạn việc chăm sóc y tế của mình. Và tôi đôi khi tự hỏi liệu những người khác thường xuyên dùng thuốc có gặp phải những vấn đề tương tự không. Những người cần insulin hoặc thuốc chống lo âu có bao giờ phải lo lắng về việc nguồn cung của họ cạn kiệt không?

Sông Sofia De Gre

Nerdscarf Photography / Tiph Browne

Sông Sofia De Gre



Tôi đã sử dụng thuốc tiêm kể từ lần đầu tiên bắt đầu chuyển đổi về mặt y tế. Khi tình trạng thiếu hụt bắt đầu xảy ra, lựa chọn duy nhất mà Callen Lorde, phòng khám của tôi vào thời điểm đó, có thể đưa ra là thuốc viên hoặc miếng dán estrogen. Tôi đã nghe từ những cô gái khác rằng những hình thức liệu pháp hormone này không hiệu quả, vì vậy tôi không muốn chuyển sang sử dụng chúng. Đột nhiên, tất cả những người chuyển giới nữ mà tôi biết đang sử dụng hormone đều hỏi nhau tìm thuốc ở đâu. Công việc của hệ thống chăm sóc sức khỏe là cung cấp cho chúng tôi quyền truy cập vào loại thuốc đó, không phải của chúng tôi. Sau khi tìm kiếm một thời gian mà không thành công, tôi đã đầu hàng và thử dùng thuốc viên (và trong một thời gian ngắn, cả các bản vá lỗi nữa).

Tôi đã gặp rất nhiều bác sĩ kể từ khi tôi bắt đầu chuyển đổi và ngoại trừ những bác sĩ mà tôi đang gặp hiện nay tại Planned Parenthood, họ đều nói giống nhau: không có sự khác biệt giữa dạng viên uống hoặc miếng dán so với dạng tiêm. Tuy nhiên, từ kinh nghiệm trực tiếp của tôi, tôi biết có một sự khác biệt rất lớn. Kích thước ngực và khả năng duy trì trọng lượng tổng thể của tôi đáng chú ý hơn nhiều trên các mũi tiêm. Thật thú vị vì không ai trong số các bác sĩ kê đơn nội tiết tố của tôi là phụ nữ chuyển giới. Ai hiểu rõ về cơ thể của một phụ nữ chuyển giới và trải nghiệm tốt hơn một phụ nữ chuyển giới? Tất cả kiến ​​thức của họ đều dựa trên cách chúng tôi báo cáo lại cho họ, vì không có nhiều nghiên cứu về tác động của việc sử dụng HRT lâu dài.

Đột nhiên được thông báo rằng tôi phải thay đổi chế độ điều trị của mình vì những tác động ngoài tầm kiểm soát của tôi thực sự làm lung lay cảm giác ổn định và tin tưởng vào sự chăm sóc y tế của tôi. Những thiếu hụt này tạo ra sự bất an và trì trệ trong quá trình chuyển đổi của tôi ở cấp độ hóa học, thể chất và cảm xúc. Hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng tôi nên làm việc để cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người chuyển giới, không làm gián đoạn nó.

Zoey Wolfe

Zoey Wolfe

Zoey Wolfe

Trong sáu năm tôi chuyển đổi ngành y tế, tôi chưa bao giờ trải qua nhiều lần thiếu hụt như trong hai năm qua. Tôi nghĩ chúng ta đang sống trong thời kỳ mà ngày càng nhiều người chuyển giới có thể ra ngoài và trải qua quá trình chuyển đổi y tế để sống chân thực nhất có thể và tôi không nghĩ rằng các công ty dược phẩm đang theo kịp nhu cầu đó.

Đồng thời, các cơ quan lập pháp tiểu bang đang tích cực theo đuổi luật nhằm kiểm soát cách chúng ta sử dụng không gian công cộng, như dự luật phòng tắm. Đó là điều lố bịch nhất từ ​​trước đến nay. Tôi ước gì mình có thể ngừng nói về nó mãi mãi, nhưng đó là thế giới chúng ta đang sống. Chúng ta có một chủ tịch đã hứa rằng ông ấy sẽ bảo vệ quyền của LGBTQ + và giờ ông ấy đang khiến việc phân biệt đối xử với chúng tôi ở nơi làm việc trở nên dễ dàng hơn.

Có những người ngoài kia nghĩ rằng những người chuyển giới đại diện cho cái chết - rằng sự tồn tại của chúng ta là trái ngược với tự nhiên. Những người kiểm soát và ảnh hưởng đến cách dòng tiền trong các công ty dược lớn cũng chính là những người tôn thờ chiến tranh, tích lũy và quyền lực vì những phương tiện tuyệt đối của nó. Là một cựu quân nhân Hoa Kỳ, tôi đã tận mắt chứng kiến ​​điều đó.

Việc tôi sử dụng hormone là một cách giải phóng bản thân khỏi một mạng lưới kiểm soát - một mạng lưới khẳng định rằng giới tính và tình dục là cố định. Tôi khó nghĩ rằng có những thế lực ngoài kia đang ngăn cản tôi và nhiều người khác giải phóng mình khỏi sự kiểm soát đó. Ai đó ở đâu đó đang cố gắng hết sức để tập thể dục và duy trì sức mạnh đó.

Emir Hajj là một nhà văn, nghệ sĩ trình diễn và sinh viên khoa học máy tính sinh ra và lớn lên ở Brooklyn, NY.