LGBTQ + Doulas Giúp cha mẹ mới phát triển mạnh mẽ, không quan trọng bằng cách họ xác định

Khi Charlie Monlouis lần đầu tiên tìm cách tiếp cận với testosterone, bác sĩ của họ đã đưa cho họ một mẫu đơn đồng ý có đầy đủ thông tin để họ ký. Ngoài các lưu ý thận trọng khác, hình thức sử dụng hormone liên quan đến khả năng vô sinh. Điều đó khiến Monlouis lo lắng, người luôn mơ ước được bế một đứa trẻ. Họ có câu hỏi, nhưng giữ chặt lưỡi, vì họ nói rằng họ đã nghe nói rằng bác sĩ có thể không kê đơn hormone nếu họ bày tỏ bất kỳ mối quan ngại nào.

Trong nhiều năm, Monlouis tin rằng họ sẽ không thể trở thành cha mẹ mang thai, nhưng sau đó họ nghe nói về một người đã sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh sau nhiều năm nhờ testosterone. Rốt cuộc thì có một đứa con.

Vẫn còn nhiều nghiên cứu được thực hiện về cách dùng testosterone ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, nhưng biết rằng ít nhất có thể mang thai một đứa trẻ đã kích hoạt điều gì đó ở Monlouis. Họ nói rằng đó là khoảnh khắc đột nhiên nhận ra rằng tôi muốn những người đồng tính và chuyển giới khác có được điều này, để có thể nhìn thấy bản thân được thể hiện theo cách này và biết rằng điều này cũng thuộc về chúng tôi.

Vì vậy, họ quyết định trở thành một doula.

Doula là một người bạn đồng hành chuyên nghiệp hỗ trợ mọi người thông qua các trải nghiệm liên quan đến sức khỏe sinh sản. Họ cung cấp cho khách hàng hỗ trợ tinh thần và thể chất phi y tế, cũng như tiếp cận với các nguồn hỗ trợ chăm sóc sinh sản bổ sung. Họ cũng đóng vai trò là người bênh vực bệnh nhân với các nhà cung cấp dịch vụ y tế và chăm sóc sức khỏe. Không giống như nữ hộ sinh, họ không chăm sóc y tế và không thể hỗ trợ sinh em bé. Thay vào đó, Doulas tập trung vào việc hỗ trợ cha mẹ.

Theo DONA International , tổ chức phi lợi nhuận do thành viên điều hành, chứng nhận doulas trên khắp thế giới, các bậc cha mẹ sử dụng doulas ít có khả năng phải mổ lấy thai hơn, ít yêu cầu thuốc giảm đau hơn, ít lo lắng hơn và nhìn chung họ hài lòng hơn với trải nghiệm sinh nở của họ. (Tuy nhiên, số liệu thống kê của DONA dường như chỉ dựa trên kinh nghiệm của các bà mẹ đã sinh.)

Monlouis cho biết: Điều chúng ta thấy mọi lúc là quyền tự chủ về cá nhân và thể xác của mọi người bị tước bỏ khỏi họ, và tôi nghĩ POC cũng như những người đồng tính và chuyển giới trải nghiệm điều đó theo cách nhân đôi, Monlouis nói.

Đó là nơi Monlouis đến. Có trụ sở tại Brooklyn, họ là một phần của cộng đồng doulas đang phát triển, những người cung cấp dịch vụ khẳng định một cách rõ ràng cho khách hàng LGBTQ +. Những người Doulas như Monlouis cung cấp sự hiểu biết về phạm vi nhận dạng giới tính của những cá nhân cần chăm sóc sinh sản và biết rằng không phải lúc nào người cha và người mẹ chuyển giới cũng tham gia vào việc tạo ra và / hoặc nuôi dạy một đứa trẻ.

Monlouis giải thích, đối với những người đồng tính, việc có doulas khi trẻ mới sinh ra có thể giúp giảm thiểu tác hại của việc tái chấn thương. Các bệnh viện và trung tâm sinh nở - thường là những nơi xảy ra chấn thương y tế - đã chín muồi tạo cơ hội cho những bệnh nhân chuyển giới hoặc ngược đãi cá nhân dựa trên nhận dạng giới tính của họ. Khi bạn có một người luôn làm việc với bạn, biết bạn, hiểu bạn, hiểu trải nghiệm của bạn, thì có thể [biết] cá nhân bạn, [họ] có thể giúp bạn phát triển các cách giảm nhẹ chấn thương đó.

Môn thực hành dựa trên Brooklyn của Monlouis, Hạt nuôi dưỡng Doula , cung cấp hỗ trợ sinh và sau khi sinh, cũng như hỗ trợ phá thai và mất mát. Họ cũng tổ chức các buổi hội thảo cho doulas, nữ hộ sinh, nhà giáo dục sinh và những người khác về cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyển đổi bao gồm. Monlouis tính phí 2500 đô la cho hỗ trợ sinh và 115 đô la / giờ cho hỗ trợ sau sinh, mặc dù họ cũng chấp nhận thanh toán theo thang điểm trượt.

Tiến sĩ Juno Obedin-Maliver, một chuyên gia sức khỏe OB / GYN và LGBTQ +, tin rằng một doula tốt có thể rất quan trọng đối với sức khỏe của bệnh nhân. Doulas là một can thiệp dựa trên bằng chứng để cải thiện kết quả sức khỏe cho các gia đình, cô nói, mặc dù cô không biết về bất kỳ nghiên cứu nào cụ thể về doulas cho các gia đình đồng tính.

Obedin-Maliver, từng là một doula, là trợ lý giáo sư tại Khoa Sản và Phụ khoa tại Trường Y Đại học Stanford. Cô cũng là đồng giám đốc của Nghiên cứu PRIDE , nghiên cứu sức khỏe quốc gia dài hạn đầu tiên về những người LGBTQ +.

Nghiên cứu PRIDE tìm cách lấp đầy những lỗ hổng kiến ​​thức về sức khỏe LGBTQ +, bao gồm cả những thiếu sót trong chăm sóc sức khỏe sinh sản. Obedin-Maliver tin rằng một lý do lớn dẫn đến những thiếu sót này là do những người LGBTQ + đơn giản bị bỏ qua khi tiến hành nghiên cứu.

Cô nói, phần lớn các tổ chức nghiên cứu, cơ sở y tế và hệ thống chưa thực sự nghĩ về những người LGBTQ +. Có rất nhiều khả năng tàng hình, [rất nhiều nhà nghiên cứu] chỉ giả định rằng mọi người đều là giới tính và thẳng.

Tàng hình có thể gây ra hậu quả chết người. Vào tháng 5 năm 2019, USA Today báo cáo rằng một người đàn ông chuyển giới đã sinh ra thai chết lưu sau khi y tá bệnh viện nhầm những cơn đau bụng của anh ta là do các vấn đề liên quan đến béo phì chứ không phải mang thai.

Những hỗ trợ mà doulas cung cấp là một hình thức giảm thiểu tác hại cho những người điều hướng một hệ thống y tế trong phạm vi người da trắng theo chủ nghĩa thượng tôn pháp luật, theo chủ nghĩa tư bản cis-heteropatriarchy, 'Monlouis giải thích.

Monlouis cho biết nhiều khách hàng của họ phải vật lộn để được các chuyên gia y tế xem xét một cách nghiêm túc, những người truyền đạt cả trong tiềm thức và ý thức rằng những người kỳ lạ không có quyền - hoặc khả năng - làm cha mẹ. Thái độ này càng trở nên trầm trọng hơn đối với những người da màu kỳ dị.

Những gì chúng ta thấy mọi lúc là quyền tự chủ cá nhân và cơ thể của mọi người bị cưỡng bức khỏi họ, Monlouis nói về những cuộc gặp gỡ y tế tiêu chuẩn và tôi nghĩ POC cũng như những người đồng tính và chuyển giới trải nghiệm điều đó theo một cách nào đó.

Quyền của người xếp hàng chỉ là một phần của phong trào công bằng sinh sản lớn hơn nhiều, phần lớn là do phụ nữ da đen lãnh đạo chiến đấu để giảm tỷ lệ tử vong mẹ rất cao cho người da màu so với người da trắng. Doulas được coi là một công cụ hiệu quả trong việc chống lại các loại ngược đãi đã dẫn đến những con số thống kê đáng sợ này.

Monlouis giải thích, mặc dù việc doula khẳng định hoàn toàn không đảm bảo trải nghiệm sinh nở an toàn, nhưng hỗ trợ mà doula cung cấp là một hình thức giảm thiểu tác hại cho những người điều hướng hệ thống y tế theo chủ nghĩa thượng tôn da trắng, theo chế độ chủ nghĩa tư bản. '

Rêu Froom, một doula dựa trên Baltimore người chuyên làm việc với khách hàng chuyển giới, cho biết một lỗ hổng lớn khác trong sức khỏe sinh sản là ngôn ngữ sâu sắc xung quanh vấn đề sinh sản hầu như chỉ tập trung vào phụ nữ chuyển giới.

Toàn bộ lĩnh vực dịch vụ sinh đẻ, từ sản phụ khoa đến hộ sinh, là một thế giới siêu giới tính, Froom nói. Vì vậy, đó là một không gian rất khó để điều hướng như một người không xác định là phụ nữ. Mỗi khoảnh khắc đều được mã hóa cao độ thành phụ nữ.

Mặc dù điều này có vẻ nhỏ, nhưng sự cản trở của ngôn ngữ theo giới tính có thể dẫn đến chứng phiền muộn và đau khổ về cảm xúc cho những người chuyển giới.

Thật tuyệt khi có một người chuyển giới khác trong phòng - bạn không thể có được mức độ hiểu biết đối với một doula phụ nữ chuyển giới đã đi đào tạo, Froom giải thích.

Froom tiếp tục, một trong những điều quan trọng nhất mà bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào cũng có thể làm là hỏi bệnh nhân sử dụng đại từ nào và thảo luận về ngôn ngữ họ thích khi nói đến cơ thể của họ. Điều này có nghĩa là cho con bú thay vì cho con bú; cha sinh mẹ đẻ thay mẹ; hoặc mang thai thay vì mang thai.

Froom nói rằng mọi người có xu hướng tin tưởng một cách không chính xác rằng những câu hỏi về ngôn ngữ là thiếu tôn trọng. Nhưng khi sức khỏe của bệnh nhân bị đe dọa, việc giao tiếp nhạy cảm trở nên bắt buộc. Cuối cùng, bạn không thể biết ai đó thích gì bằng cách nhìn vào họ, và không có gì khó chịu nếu chỉ hỏi. Điều tốt nhất bạn có thể làm là chỉ hỏi và thực sự lắng nghe, và thực sự sử dụng ngôn ngữ mà mọi người đã yêu cầu bạn sử dụng.

Yêu cầu bên phải câu hỏi cũng là bắt buộc. Niquita Levaldo, một phụ huynh LGBTQ + và một doula San Diego, người cung cấp dịch vụ chăm sóc miễn phí cho các cộng đồng bị thiệt thòi , đã trải qua sự bối rối và sự xâm nhập từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khi cô ấy bế con và điều hướng chăm sóc y tế với người bạn đời không phải của cô ấy.

Luôn có những khoảnh khắc khó xử mà họ giống như, Thông tin của người cha là gì? cô ấy nói. Tôi cảm thấy có những điều được hỏi về chúng tôi không nhất thiết phải quan trọng đối với các cuộc hẹn của chúng tôi.

Phương pháp điều trị này là điều đã buộc Froom mở một hoạt động doula cung cấp dịch vụ chăm sóc an toàn và không bị phán xét. Họ tin rằng điều quan trọng là tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải học cách làm việc tốt với bệnh nhân đồng tính, nhưng họ cũng biết rằng không gì có thể thay thế khả năng đồng cảm trực tiếp với khách hàng.

Thật tuyệt khi có một người chuyển giới khác trong phòng, Froom giải thích. Chỉ có một mức độ hiểu biết mà bạn không thể có được với tư cách là một doula phụ nữ chuyển giới đã đi đào tạo.

Từ quan điểm của những người đồng tính luyến ái như Moss và Monlouis, và từ quan điểm của các nhà cung cấp dịch vụ y tế tham gia như Obedin-Maliver, đã có nhiều nhận thức hơn trong vài năm qua rằng văn hóa chăm sóc sinh sản lớn hơn cần phải thay đổi. Cho dù nó có được cải thiện hay không vẫn chưa rõ ràng.

Obedin-Maliver, người tự nhận là đồng tính nữ, cho biết quá nhiều người chăm sóc thiếu hiểu biết cơ bản về những gì người LGBTQ + cần.

Cô ấy nói rõ khi những người đồng tính bị chảy máu hoặc đau tim, họ cần được chăm sóc. Vì vậy, những điều này vẫn có thể áp dụng cho chúng ta trong lĩnh vực sức khỏe sinh sản và tình dục. Nếu bạn có cổ tử cung, bạn vẫn sẽ cần tầm soát ung thư cổ tử cung. Nếu bạn đang mang thai và muốn tiếp tục mang thai đó, bạn cần được chăm sóc tiền sản toàn diện và tối tân.

Các tập thể doula xác nhận người theo dõi đang mọc lên trên khắp đất nước để lấp đầy những khoảng trống đó, chẳng hạn như Cầu vồng Doula DC , cung cấp một loạt các dịch vụ cho những người đồng tính và có trụ sở tại Texas Cicada Collective , tập trung vào việc hỗ trợ phá thai cho cộng đồng LGBTQ +.

Và trong năm 2019, Kortney Lapeyrolerie và Ashley Parks đã ra mắt Mạng Queer Doula vừa là một thư mục dành cho các bậc cha mẹ đồng tính trong việc tìm kiếm dịch vụ chăm sóc chất lượng vừa là một cách để doulas người que tìm kiếm cộng đồng trong một ngành Lapeyrolerie nói rằng vẫn còn chín muồi với chủ nghĩa trọng yếu về giới.

Dựa theo Lapeyrolerie , Mạng Queer Doula không chỉ cung cấp thông tin quan trọng cho các bậc cha mẹ mang thai, mà còn làm cho nhiều doulas quan trọng hơn cảm thấy thoải mái khi ra ngoài.

Chúng tôi nhận được một tin nhắn từ một doula đã bị đóng cửa và nói rằng họ luôn nghĩ rằng nếu họ xuất hiện thì sự nghiệp của họ sẽ kết thúc, cô ấy nói. Tuy nhiên, việc nhìn thấy những doulas không chỉ công khai kỳ lạ và không đánh mất thiên chức của mình, mà còn đan xen danh tính của họ vào sinh ra đời đã mang lại cho họ hy vọng. Đó là lý do chính tại sao chúng tôi tạo ra mạng ngay từ đầu và điều đó khiến chúng tôi khiêm tốn khi biết rằng chúng tôi đang trên con đường dẫn đến một điều gì đó quan trọng.