Phán quyết của Tòa án Vương quốc Anh sẽ khiến trẻ em chuyển giới khó tiếp cận với thuốc chặn tuổi dậy thì hơn
Phòng khám giới tính do Dịch vụ Y tế Quốc gia điều hành duy nhất ở Vương quốc Anh phục vụ thanh niên chuyển giới đã thông báo hôm thứ Tư rằng họ sẽ tạm dừng vô thời hạn các chuyển tuyến mới cho các dịch vụ nội tiết. Bản thông báo sau phán quyết hôm thứ Ba từ Tòa án Công lý cấp cao của đất nước, tuyên bố rằng nếu trẻ vị thành niên chuyển giới được coi là không có khả năng đồng ý có ý nghĩa, chúng phải trải qua một quy trình xét xử trước khi được chỉ định dùng thuốc chặn tuổi dậy thì.
Người phát ngôn của Dịch vụ Phát triển Nhận dạng Giới tính (GIDS) của NHS đã xác nhận thay đổi này trong chính sách đến cửa hàng tin tức LGBTQ + có trụ sở tại Vương quốc Anh PinkNews vào thứ Ba, nói thêm rằng các bệnh nhân hiện tại sẽ không bị ảnh hưởng vì phán quyết đã bị chặn thực thi cho đến ít nhất là ngày 22 tháng 12. Tavistock và Portman, ủy thác NHS đã bị kiện trong vụ án, là kháng cáo phán quyết , theo một tuyên bố của NHS phát hành ngày hôm qua.
Quyết định dài 38 trang, do Dame Victoria Sharp, Lord Justice Lewis và Justice Natalie Lieven, chỉ liên quan đến trẻ em dưới 16 tuổi, những người mà tòa án cho rằng không có khả năng nắm bắt được những tác động của chuyển đổi y tế một cách có ý nghĩa. Điều này là mặc dù thực tế là nghiên cứu đã cho thấy rằng trẻ em chuyển giới có ý thức về bản dạng giới của mình từ khi còn rất nhỏ.
Nghiên cứu mới cho thấy thuốc chặn tuổi dậy thì làm giảm đáng kể tình trạng tự tử ở thanh niên chuyển giới Trái ngược với luật cấm chuyển giới hiện đang lan tràn trên toàn quốc, bảo vệ trẻ em chuyển giới có nghĩa là cung cấp - không lấy đi - quyền truy cập vào các thuốc chặn tuổi dậy thì. Nó cho thấy vai trò của tòa án là bảo vệ trẻ em và đặc biệt là lợi ích tốt nhất của trẻ em dễ bị tổn thương. Có lẽ ngoài điều trị cứu sống, sẽ không có quyết định y tế nào sâu sắc hơn đối với trẻ em ngoài việc có nên bắt đầu con đường điều trị này hay không.
Các thẩm phán còn tuyên bố rằng thiếu bằng chứng về hiệu quả của thuốc chặn dậy thì và cho biết tác dụng lâu dài vẫn chưa được biết đến, mặc dù những phương pháp điều trị này nói chung là có thể đảo ngược và an toàn cho thanh thiếu niên chuyển giới .
Phán quyết cũng trích dẫn một thống kê từ Đặc điểm kỹ thuật dịch vụ của GIDS tuyên bố rằng tỷ lệ mắc các tình trạng rối loạn phổ tự kỷ ở thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn giới tính được giới thiệu lâm sàng cao hơn so với dân số vị thành niên nói chung. Khi GIDS tuyên bố rằng họ không theo dõi dữ liệu cụ thể về tỷ lệ bệnh nhân mắc chứng tự kỷ hoặc các chẩn đoán sức khỏe tâm thần khác, các thẩm phán nói rằng họ nhận thấy sự thiếu điều tra rõ ràng về vấn đề này là đáng ngạc nhiên.
Bất chấp hàm ý không mấy tốt đẹp này về mối tương quan giữa bản dạng giới và mô hình thần kinh, các thẩm phán thừa nhận rằng nhiệm vụ của chúng ta không phải là xét xử lý do kéo dài hay nói cách khác là chứng phiền muộn giới. Nhưng họ nói thêm rằng các chất ngăn chặn tuổi dậy thì có thể hỗ trợ sự tồn tại của GD trong những trường hợp ít nhất có thể là nếu không có phương pháp điều trị đó, GD sẽ tự giải quyết.
Tuy nhiên, trường hợp được đề cập lại kể một câu chuyện khác. Chuông v. Tavistock đã bị chống lại quỹ NHS điều hành GIDS bởi Keira Bell và bà A, với các phiên điều trần diễn ra vào tháng 10. Cả hai bên tranh chấp đều lập luận rằng thanh niên dưới 18 tuổi không có khả năng đồng ý sử dụng thuốc chặn tuổi dậy thì, rằng chất lượng thông tin về quá trình chuyển đổi không đủ để tạo cơ sở cho sự đồng ý có hiểu biết và chứng phiền muộn giới thường tự giải quyết. qua tuổi vị thành niên mà không có thuốc chẹn tuổi dậy thì.
NHS và Tavistock lập luận rằng điều trị được cung cấp tại GIDS, là hiện đang được xem xét , tuân thủ các tiêu chuẩn WPATH và các khuôn khổ điều trị quốc tế khác và thông tin cung cấp cho bệnh nhân trẻ tuổi là chi tiết và phù hợp với lứa tuổi. Các bị cáo cũng lập luận rằng sự can thiệp của tòa án vào quá trình chuyển đổi sẽ là một sự xâm phạm vào quyền tự chủ của một người trẻ tuổi.
Các bị cáo cũng đưa ra nhiều lời khai của nhân chứng, trong đó những người chuyển giới trẻ làm chứng về lợi ích của thuốc chặn tuổi dậy thì và HRT. Trong số những người đại diện cho việc điều trị khẳng định giới tính có N., một phụ nữ chuyển giới 18 tuổi, nói rằng sức khỏe tâm thần của cô ấy đang giảm sút do chứng khó chịu của tôi khi cô ấy được kê đơn thuốc chặn tuổi dậy thì ở tuổi 17. Cô ấy tuyên bố, tuy nhiên, việc điều trị bằng thuốc chẹn hormone rất có thể đã cứu sống tôi.
Một lời khai khác đến từ J., một nam thanh niên chuyển giới 20 tuổi đã được kê đơn thuốc chặn tuổi dậy thì khi 12 tuổi và bắt đầu dùng HRT ba năm sau đó. Anh ấy nói rằng điều hối tiếc duy nhất của anh ấy là anh ấy đã không thể bắt đầu chặn tuổi dậy thì sớm hơn, điều này có thể ngăn cản nhu cầu phẫu thuật hàng đầu.
Ngược lại với những lời chứng thực này, được hỗ trợ bởi các nghiên cứu cho thấy lợi ích của việc chuyển đổi và chăm sóc khẳng định giới tính đối với thanh thiếu niên, đơn khiếu nại dựa trên sự hỗ trợ bằng chứng kém chất lượng. Ví dụ, một trong những người yêu cầu bồi thường, được gọi là bà A, là mẹ của một thanh niên tự kỷ 15 tuổi có biểu hiện khó chịu. Bà A nói rằng bà lo ngại rằng con mình sẽ được kê đơn thuốc chặn tuổi dậy thì, nhưng phán quyết lưu ý rằng vì cha mẹ của đứa trẻ không ủng hộ phương pháp điều trị đó nên dù sao thì đứa trẻ cũng sẽ không đáp ứng được các tiêu chí cho liệu pháp điều trị đó.
Những người ủng hộ truyền thông đã rất thất vọng trước phán quyết khó hiểu, cho rằng đó là hành vi vi phạm quyền tự chủ của những người trẻ tuổi và thiếu cơ sở khoa học.
Tòa án ngày hôm nay đã quyết định rằng những người trẻ chuyển giới nên được đối xử khác, đã viết cho tổ chức vận động chuyển giới của Vương quốc Anh Mermaids trong một bài đăng trên blog. Bản thân điều này cũng đáng lo ngại vì nếu bạn bắt đầu đối xử khác biệt với các nhóm thiểu số, điều đó không chỉ tác động đến nhóm dân số đó mà còn có nguy cơ mở ra lũ lụt cho sự phân biệt đối xử rộng rãi hơn trong hệ thống y tế và hơn thế nữa.
Jo Maugham, giám đốc Dự án Luật tốt, đã thêm trên Twitter rằng độ dài của danh sách chờ NHS đến mức hầu hết các gia đình thanh niên đều tìm cách điều trị ở nước ngoài, điều mà Maugham lưu ý là không tối ưu cho những người giàu có và phân biệt đối xử với người nghèo. Ngoài việc buộc nhiều gia đình ra nước ngoài để chăm sóc giới tính, Maugham cũng lưu ý rằng tỷ lệ chuyển đổi tự làm cũng có thể sẽ tăng lên, vì thuốc chặn tuổi dậy thì sẽ rất hiếm khi được kê cho những người dưới 16 tuổi.
Nội dung Twitter
Nội dung này cũng có thể được xem trên trang web bắt nguồn từ.
Nội dung Twitter
Nội dung này cũng có thể được xem trên trang web bắt nguồn từ.
Ngoài sự kháng cáo của NHS, Dự án Luật Tốt còn dự kiến sẽ thách thức việc thực hiện Chuông v. Tavistock phán quyết.